运动解剖学考研知识点:骨的构造

浏览次数:次 发布时间:2024-05-10

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骨的构造

骨由骨质、骨膜和骨髓构成。

1.骨质

由骨组织构成,它是骨的主要成分,按结构分为骨密质和骨松质。

骨密质质地致密,耐压性较大,配布于骨的表层。骨松质呈海绵状,由许多片状的骨小梁交织排列而成,配布于骨的内部。骨松质在长骨主要见于骨髓腔,长骨干密质深面也有薄层骨松质,它们往往形成杆状或片状的骨小梁。骨小梁的排列方向与各骨承受的压力以及相应的张力方向一致,因而能承受较大的重量。

2.骨膜

由纤维结缔组织构成,包括骨外膜和骨内膜。除关节面外,被覆于新鲜骨表面的骨膜称为骨外膜,含有丰富的神经、血管和淋巴管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。骨外膜分内、外两层,外层厚而致密。内层疏松有成骨细胞和破骨细胞,分别具有产生新骨质和破坏旧骨质的功能,幼年期功能非常活跃,直接参与骨的生成,成年时转为静止状态,但是,骨一旦发生损伤,如骨折,骨膜又重新恢复功能,参与骨折端的修复愈合。手术时要尽量保护骨膜,以免发生骨的坏死和延迟骨的愈合。衬在髓腔内面和松质骨小梁表面的膜称骨内膜,是一层较薄的结缔组织膜,也含有成骨细胞和破骨细胞,其功能与骨外膜相同。

3.骨髓

充填于骨髓腔和松质的间隙内,分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型的血细胞,有造血功能,胎儿及幼儿的骨髓全是红骨髓。5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织所代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血功能。但在慢性失血过多或重度贫血时,黄骨髓可在一定程度上转化为红骨髓,恢复造血功能,这是造血功能的代偿现象。在扁骨、不规则骨和长骨两端的骨松质内终生都是红骨髓。临床上常选用髂骨和胸骨进行骨髓穿刺,检查骨髓可以诊断某些血液系统疾病。

4.骨的血管、淋巴管和神经

(1)血管:长骨的动脉包括滋养动脉、干骺端动脉、骺动脉及骨膜动脉。滋养动脉是长骨的主要动脉,一般有1~2支,多在骨干中段斜穿滋养孔进入骨髓腔。上述各动脉均有静脉伴行。不规则骨、扁骨和短骨的动脉来自骨膜动脉或滋养动脉。

(2)淋巴管:骨膜的淋巴管丰富,但骨质内是否存在淋巴管尚有争论。

(3)神经:伴滋养血管进入骨质内,分布到哈佛管的血管周围间隙中,以内脏传出纤维较多,分布到血管壁;躯体传入纤维则多分布于骨膜,骨膜对张力或撕扯的刺激较为敏感,故骨折时常引起剧痛。

 
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